Įtikinimo Galia

Turinys:

Video: Įtikinimo Galia

Video: Įtikinimo Galia
Video: Hermanas Hesė - Stepių vilkas (knyga) 2024, Kovas
Įtikinimo Galia
Įtikinimo Galia
Anonim
Įtikinimo galia - ateities medicina - placebas
Įtikinimo galia - ateities medicina - placebas

Daugelis ligų, kurios siaubė praeities žmones, dabar praktiškai pamirštos. Gydytojai greitai su jais susitvarkė, kai tik pakeitė sąmokslą, kraujo praliejimą ir abejotinus, ir net pavojingus vaistus (pavyzdžiui, gyvsidabrį) į moksliškai įrodytus vaistus ir metodus. Tačiau žmonės su baltais chalatais vis dar turi daug nuveikti, ir netrukus jie gali dar kartą išnagrinėti kai kuriuos savo gydymo principus. Be to, visiškai netikėtos krypties naudai.

Sutikite su nervais

2014 metų balandį JAV agentūra DARPA paskelbė apie Biologinių technologijų departamento sukūrimą. Įvykis yra reikšmingas, jei atsižvelgsime į agentūros specifiką. Jo misija yra žvelgti į ateitį toliau nei kiti ir paversti mokslinę fantastiką realybe. Vykdydamas vieną iš projektų, departamentas ketina sukurti smegenų stimuliavimo technologiją, kuri koreguoja nervų sutrikimus (nuo depresijos iki lėtinio skausmo).

Vaizdas
Vaizdas

Projektas SUBNETS („System-Based Neurotechnology For Emerging Therapies“) išsiskiria tuo, kad jis visiškai atsisako išbandyti vaistus. DARPA specialistai pasirinko kitokį kelią, kai įtakos turi ne ląstelių cheminės savybės, o jų elektrinio aktyvumo būdas, o stimuliacijos parametrai turėtų priklausyti nuo neuronų atsako. Tiesą sakant, tai yra tiesioginis dialogas su nervų sistema.

Medicinoje elektrinė stimuliacija buvo naudojama daugiau nei dešimtmetį, ir šis metodas kartais atneša sėkmę ten, kur vaistai yra bejėgiai. Siunčiant signalą per elektrodus giliai į smegenis, galima pradėti gijimo procesą net ir pacientams, kurių sąmonė yra minimali, kaip 2007 m. Pranešė Kornelio universiteto medicinos koledžo Neurologijos katedros tyrėjai. Tai tarsi pabudimas: žmogus pradeda judėti, valgyti ir kalbėti pats.

Taip jie stengiasi padėti žmonėms, kenčiantiems nuo depresijos, nutukimo ar Parkinsono ligos. Tačiau technologija turi vieną lemiamą trūkumą - turite atidaryti kaukolę. Todėl jis nebus plačiai platinamas. Būtų puiku rasti švelnesnį nervų sistemos veikimo būdą, vengiant šalutinio farmakologijos poveikio. Kitaip tariant, sugalvokite gydymą be vaistų ir be trauminio įsikišimo į organizmą. Bet ar tai tikra?

Gydymas be vaistų

Ieškant atsakymo verta pažvelgti į tyrimus. Fabrizio Benedetti, neurofiziologas iš Turino universiteto. Jis yra vienas iš pirmaujančių tikslinio placebo poveikio tyrimo ekspertų ir savo eksperimentuose naudoja gilų smegenų stimuliavimą.

Kaip terapija pacientams, sergantiems Parkinsono liga, elektriniai impulsai yra veikiami postalaminių branduolių srityje. Tai sumažina pernelyg didelį neuronų aktyvumą šioje srityje ir pagerina paciento savijautą bei judėjimą. Tačiau Benedetti, prieš pradėdamas stimuliaciją, suleido pacientų, įtikindamas juos, kad švirkščia efektyvų vaistą.

Vaizdas
Vaizdas

Tačiau iš tikrųjų pacientams buvo suleistas įprastas fiziologinis tirpalas, medicininis „manekenas“, neturintis gydomųjų savybių. Be to, į smegenis įterptas elektrodas buvo naudojamas ne stimuliacijai, o tik ląstelių aktyvumui skaityti. Eksperimento rezultatas buvo visiškai netikėtas.

Po injekcijos pacientai pradėjo lengviau judėti, o jų sužadinimo lygis jų postalaminiuose branduoliuose sumažėjo taip, tarsi būtų gavę impulsų seriją. Kažkaip smegenys savarankiškai normalizavo savo veikimo būdą, reaguodamos į fikciją. Taip mokslininkams pavyko pirmą kartą užregistruoti placebo efektą atskirų neuronų lygiu.

Šiandien į tokius padarinius nebegalima žiūrėti lengvai. Kaip paaiškėjo, ne tik manekeno tabletė ar elektros smūgio iliuzija, bet ir apsimestinė operacija gali veikti kaip placebas. Prestižinis „The New England Journal of Medicine“ne kartą publikavo straipsnius, kuriuose imituojamas kelio paraudimas turi tokį patį teigiamą poveikį kaip ir tikroji artroskopija: pacientai atsikrato artrito.

Kai kurie vaistai nepatenka į oficialų pardavimą, nes preliminariuose tyrimuose jie nėra geresni už placebą. Bet tai yra veikliosios medžiagos, sukurtos specialistų konkrečiai biocheminei funkcijai. Čia susiduriame su netikėtu reiškiniu - organizmo gebėjimu psichikos pagalba pradėti savo atsigavimo procesą. Tai ne visada veikia, o jo galimybės yra ribotos. Tačiau tikroji jų riba nėra žinoma.

Ateities medicina

Pateikime rizikingą prognozę: medicina bus pagrįsta savigydos mechanizmų valdymu. Bent jau dėl kai kurių pažeidimų. Gydytojai išmoks vesti netiesioginį dialogą su nervų sistema, kiekvienu atveju pasirinkdami tinkamus dirgiklius.

Placebas nėra tik inertiškas dalykas, jis sukelia visą žmogaus biocheminių pokyčių kaskadą, įskaitant endokrininę, imuninę ir nervų sistemas. Štai kodėl placebo poveikio tyrimui šiandien skiriamas rimtas dėmesys. Ištyrus reiškinį iš esmės, galbūt pavyks rasti būdą, kaip jį sustiprinti daug kartų.

Aprašytas scenarijus atitinka garsaus psichologo Nicholas Humphrey iš Kembridžo universiteto Darvino koledžo idėją. Jis teigia, kad didžiąją žmonijos istorijos dalį gydytojai ir gydytojai dirbo būtent dėl placebo efekto. Jų receptai turėjo labai tolimą ryšį su fiziologiniu ligos komponentu. Nepaisant to, net absurdiški metodai turėjo tam tikrą teigiamą poveikį. Humphrey išskiria „sveikatos valdymo sistemą“kaip dalį bendro homeostazės valdymo.

Šios sistemos darbas palaipsniui, vykstant kultūrinei evoliucijai, pradėjo priklausyti nuo paties gydytojų, vaistų ir procedūrų buvimo fakto. Tačiau visą šį laiką ji elgiasi spontaniškai, pati. Mokslas jį valdys ir žymiai padidins jo galią bei galimybes, nors, žinoma, pacientai nebus prikimšti gyvsidabrio ar raganavimo potionų. Tiesa, būsimi gydymo būdai mums gali pasirodyti daug keistesni.

Tariami placebo mechanizmai

Placebo vartojimas gali sumažinti skausmą dėl opioidų ar ne narkotinių medžiagų poveikio lūkesčiams ir (arba) sąlyginiams refleksiniams mechanizmams. Kūno gaminami opioidai gali slopinti kvėpavimo centrus.

Širdies simpatinė nervų sistema, kuri išskiria adrenaliną, taip pat gali būti slopinama, kai malšinamas placebas, nors mechanizmas nežinomas (skausmo malšinimas ir (arba) kompensacinis opioidų poveikis). Cholecistokininas neutralizuoja endogeninių opioidų poveikį ir taip sumažina placebo atsaką. Placebas taip pat gali paveikti serotonino išsiskyrimą iš hipofizės ir antinksčių, imituodamas tam tikrų vaistų nuo skausmo poveikį.

Vaizdas
Vaizdas

Fabrizio Benedetti, Turino universiteto Medicinos mokyklos Neurofiziologijos ir žmogaus fiziologijos profesorius, Neurologijos katedra:

„Visuomenė domisi placebo efektu, nes žada išplėsti mūsų supratimą apie žmogaus vidinių galimybių ribas.

Mokslininkai - nes įsitikinimų įtaka žmogaus elgesiui žada ištirti emocinių, jutiminių ir periferinių procesų vidinę kontrolę.

Placebo tyrimas iš esmės yra tyrimas, kaip įsitikinimų ir vertybių kontekstas formuoja suvokimo ir emocijų procesus smegenyse ir galiausiai veikia psichinę ir fizinę sveikatą. Šiuolaikinė neurologija svarsto idėją, kad subjektyvūs lūkesčiai ir vertybės turi specifinius fiziologinius pagrindus, kurie gali turėti didelės įtakos mąstymui, motoriniams procesams ir vidinei homeostazei.

Rekomenduojamas: